REVISÃO INTEGRATIVA DA ÚLTIMA DÉCADA SOBRE O SINAL DE WESTERMARK

SUA IMPORTÂNCIA NO DIAGNÓSTICO DA EMBOLIA PULMONAR

Resumo

Introdução: A embolia pulmonar (EP) corresponde a uma alteração hematológica frequente na prática médica. A presença de manifestações clínicas inespecíficas torna seu diagnóstico relativamente difícil. O sinal de Westermark é um achado radiográfico fortemente sugestivo para a EP. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa sobre o sinal de Westermark na EP para um levantamento de informações observadas na última década. Material e métodos: Foi realizada a busca de artigos científicos no Medical Literature Analysis and Retrieval System On-line (MEDLINE), sendo utilizadas os termos Westermark sign e Westermark’s sign. Resultados: Foram selecionados 12 artigos científicos para compor a atual revisão integrativa, sendo observado que o sinal de Westermark foi encontrado em casos de EP em mulheres em idade mais avançada, que apresentaram como principais manifestações: dispneia, taquipneia e taquicardia. O sinal foi observado em radiografias torácicas, sendo o diagnóstico reforçado pelo nível de dímero D e determinado pela angiotomografia computadorizada. Conclusões: Embora o sinal de Westermark apresente alta especificidade para a EP, é importante o conhecimento também de outros sinais radiográficos que possam ocorrer concomitantemente, como o sinal de Fleischner, o sinal de junta, o sinal da corcova de Hampton e o sinal de Palla, que podem reforçar a hipótese de diagnóstico em situações emergenciais.